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ICU环境封闭且需实行全天24 h持续监护和治疗,使得病人在ICU治疗期间经历着诸多的不良刺激,有着生理、心理、社会支持等方面的人文关怀需求[1]。研究[2]表明,重症病人人文关怀的需求常大于治疗性的操作和药物使用,护士人文关怀品质直接影响其对病人的关怀护理质量。护士人文关怀品质是指护士在特定文化教育影响下形成的具有稳定性倾向、能够通过护理人文关怀行为体现出来的内在专业禀性或特征,包含人文关怀理念、人文关怀知识、人文关怀能力和人文关怀感知共四个维度[3]。专科护士是高级临床护理工作者,是护理专业化进程中的研究主体[4-5],危重症专科护士必须懂得病人、理解病人、关怀病人,才能满足病人更高层次的精神需求[6]。本研究对危重症专科护士人文关怀品质的现状进行调查并分析其影响因素,以期为今后进一步提高危重症专科护士的人文关怀品质提供依据和参考。现作报道。
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结果显示,危重症专科护士人文品质平均得分为(118.46±13.20)分,各维度的平均得分率从高到底依次为人文关怀知识维度84.86%、人文关怀理念维度83.11%、人文关怀感知维度82.60%、人文关怀能力维度76.09%(见表 1)。
项目 最低分 最高分 平均分(x±s) 得分率/% 人文关怀理念 19 35 29.09±5.05 83.11 人文关怀能力 16 33 26.63±5.14 76.09 人文关怀知识 18 35 29.70±4.46 84.86 人文关怀感知 22 40 33.04±4.77 82.60 总分 93 143 118.46±13.20 81.70 表 1 危重症专科护士人文关怀品质得分情况
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不同年龄、护龄、职称、职务、同事关心程度以及是否接受人文关怀培训的危重症专科护士人文关怀品质得分差异均有统计学意义(P < 0.01)(见表 2)。
观察项目 n 人文关怀品质/分 F P MS组内 人文关怀培训 接受 60 124.51±12.88 4.61# < 0.01 — 未接受 124 115.37±12.48 年龄/岁 (1)≤25 27 105.38±10.03 28.60 < 0.01 126.420 (2)26~ 81 117.21±10.57** (3)≥31 76 124.18±12.29**ΔΔ 护龄/年 (1)3~ 45 111.22±10.77 17.36 < 0.01 148.930 (2)6~ 80 117.29±12.13** (3)≥11 59 125.23±13.28**ΔΔ 职称 (1)护士 21 112.01±11.74 12.63 < 0.01 155.732 (2)护师 116 116.45±12.37 (3)主管护师 47 125.89±13.05**ΔΔ 职务 (1)临床护士 104 113.15±10.18 15.33 < 0.01 144.729 (2)教学干事 52 124.70±13.65** (3)护士长 23 126.99±13.61** (4)其他 5 120.79±21.21 同事关心程度 (1)一般 54 113.44±9.56 7.13 < 0.01 133.188 (2)较关心 69 119.77±11.72** (3)很关心 61 121.09±12.86** #示t值。q检验:与(1)比较*P < 0.05, **P < 0.01;与(2)比较△P < 0.05, △△P < 0.01 表 2 危重症专科护士人文关怀品质单因素及两两比较分析结果(x±s)
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将年龄、护龄、职称、职务、同事关心程度以及是否接受人文关怀培训作为自变量,将人文关怀品质得分作为因变量,在进入标准α=0.05、剔除标准β=0.1条件下,对数据进行多元线性回归分析,结果显示,年龄、同事关心程度及人文关怀培训均为影响危重症专科护士人文关怀品质的独立影响因素(P < 0.05~P < 0.01)(见表 3、4)。
自变量 赋值 年龄 ≤25岁=1;26~30岁=2;≥31岁=3 护龄 3~5年=1;6~10年=2;≥11年=3 职称 护士=1;护师=2;主管护师=3;副主任护师=4;主任护师=5 职务 临床护士=1;教学干事=2;护士长=3;其他=4 人文关怀培训 未接受=1;接受=2; 同事关心程度 很关心=1;较关心=2;一般关心=3;较少关心=4;很少关心=5 表 3 自变量及其赋值
自变量 B SE B′ t P 常数 75.142 10.374 — 7.24 < 0.01 年龄 6.110 2.921 0.329 2.09 < 0.05 同事关心程度 7.293 2.815 0.261 2.59 < 0.05 人文关怀培训 7.722 2.758 0.224 2.80 < 0.01 表 4 危重症专科护士人文关怀品质的多元线性回归分析(n=184)
危重症专科护士人文关怀品质现状调查及影响因素分析
Investigation on the humanistic care quality of critical care, and its influencing factors analysis
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摘要:
目的 对危重症专科护士人文关怀品质现状进行调查,并分析其影响因素,为提高危重症专科护士人文关怀品质提供参考。 方法 采用护士人文关怀品质测评量表对北京某医院组织培训的危重症专科护士共184名进行调查。 结果 危重症专科护士人文关怀品质平均得分为(118.46±13.20)分,得分率81.7%。单因素分析显示,不同年龄、护龄、职称、职务、同事关心程度以及是否接受人文关怀培训的危重症专科护士人文关怀品质得分差异均有统计学意义(P < 0.01)。多元线性回归分析显示,年龄、同事关心程度及人文关怀培训均为影响危重症专科护士人文关怀品质的独立影响因素(P < 0.05~P < 0.01)。 结论 危重症专科护士人文关怀品质总体处于中等水平,主要体现在人文关怀能力不足。危重症专科护士培训应增设人文关怀类课程,注重专科护士人文关怀品质的培养,护理管理者应为护士提供和谐有爱且极具人文关怀的工作氛围。 Abstract:Objective To investigate the present situation of humanistic care quality of critical care nurses, and analyze the influencing factors to provide the reference for improving the humanistic care quality of nurses. Methods A total of 184 nurses from critical care department were investigate using the quality scale of Nurses' Humanistic Care. Results The average score of the humanistic care quality of nurses was (118.46±13.20), and the scoring rate was 81.7%.The results of univariate analysis showed that the differences of the scores of the humanistic care quality of nurses with different age, nursing age, professional title, position, degree of concern of colleagues and whether or not to receive humanistic care training were statistically significant(P < 0.01).The results of multiple linear regression analysis showed that the age, care degree of colleagues and humanistic care training were the independent influencing factor of humanistic care quality of critical care nurses(P < 0.05 to P < 0.01). Conclusions The quality of humanistic care of critical care nurses is at the medium level, which is mainly reflected in the deficiency of humanistic care ability.The humanistic care courses should be added to the training of critical care nurses, and the cultivation of humanistic care quality should be emphasized.Nursing managers should provide nurses with harmonious, loving and humanistic working environment. -
Key words:
- nursing /
- humanistic care quality /
- critical care department
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表 1 危重症专科护士人文关怀品质得分情况
项目 最低分 最高分 平均分(x±s) 得分率/% 人文关怀理念 19 35 29.09±5.05 83.11 人文关怀能力 16 33 26.63±5.14 76.09 人文关怀知识 18 35 29.70±4.46 84.86 人文关怀感知 22 40 33.04±4.77 82.60 总分 93 143 118.46±13.20 81.70 表 2 危重症专科护士人文关怀品质单因素及两两比较分析结果(x±s)
观察项目 n 人文关怀品质/分 F P MS组内 人文关怀培训 接受 60 124.51±12.88 4.61# < 0.01 — 未接受 124 115.37±12.48 年龄/岁 (1)≤25 27 105.38±10.03 28.60 < 0.01 126.420 (2)26~ 81 117.21±10.57** (3)≥31 76 124.18±12.29**ΔΔ 护龄/年 (1)3~ 45 111.22±10.77 17.36 < 0.01 148.930 (2)6~ 80 117.29±12.13** (3)≥11 59 125.23±13.28**ΔΔ 职称 (1)护士 21 112.01±11.74 12.63 < 0.01 155.732 (2)护师 116 116.45±12.37 (3)主管护师 47 125.89±13.05**ΔΔ 职务 (1)临床护士 104 113.15±10.18 15.33 < 0.01 144.729 (2)教学干事 52 124.70±13.65** (3)护士长 23 126.99±13.61** (4)其他 5 120.79±21.21 同事关心程度 (1)一般 54 113.44±9.56 7.13 < 0.01 133.188 (2)较关心 69 119.77±11.72** (3)很关心 61 121.09±12.86** #示t值。q检验:与(1)比较*P < 0.05, **P < 0.01;与(2)比较△P < 0.05, △△P < 0.01 表 3 自变量及其赋值
自变量 赋值 年龄 ≤25岁=1;26~30岁=2;≥31岁=3 护龄 3~5年=1;6~10年=2;≥11年=3 职称 护士=1;护师=2;主管护师=3;副主任护师=4;主任护师=5 职务 临床护士=1;教学干事=2;护士长=3;其他=4 人文关怀培训 未接受=1;接受=2; 同事关心程度 很关心=1;较关心=2;一般关心=3;较少关心=4;很少关心=5 表 4 危重症专科护士人文关怀品质的多元线性回归分析(n=184)
自变量 B SE B′ t P 常数 75.142 10.374 — 7.24 < 0.01 年龄 6.110 2.921 0.329 2.09 < 0.05 同事关心程度 7.293 2.815 0.261 2.59 < 0.05 人文关怀培训 7.722 2.758 0.224 2.80 < 0.01 -
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