重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿15例诊治分析

史双瑜; 黄军; 王抗生

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重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿15例诊治分析

史双瑜 , 黄军 , 王抗生

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Citation:

重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿15例诊治分析

1.
安徽省蚌埠市第二人民医院脑外科, 233000

作者简介: 史双瑜(1969-)，男，主治医师

基金项目:

Clinical analysis of 15 patients with severe craniocerebral injury complicated with neurogenic pulmonary edema

1.
Department of Cerebral Surgery, The Second People′s Hospital of Bengbu, Bengbu Anhui 233000, China

摘要: 目的：探讨重型颅脑损伤患者并发神经源性肺水肿的诊断及治疗要点。方法：对15例颅脑损伤并发神经源性肺水肿患者给予有效降低颅内压，保持呼吸道通畅，如吸氧不能纠正缺氧时使用呼吸机机械通气，应用血管扩张剂，减轻肺循环负荷，控制肺部感染等治疗。结果：存活7例，死亡8例。结论：重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿是严重危害患者生命的脑外伤并发症。早期发现、及时治疗、积极抢救是提高救治成功率、降低病死率的关键。
- 颅脑损伤 /
- 神经源性肺水肿 /
- 诊断 /
- 治疗
Abstract: Objective:To explore the key points of diagnosis and treatment of severe craniocerebral injury complicated with neurogenic pulmonary edema(NPE).Methods:Fifteen patients with severe craniocerebral injury complicated with NPE were treated with reducing intracranial pressure and keeping airway open.The vasodilator agents,relieving pulmonary circulating load and controlling pulmonary infection were applied when hypoxic condition was not corrected after inhaling oxygen.Results:Seven patients survived and 8 patients died.Conclusions:The severe craniocerebral injury complicated with NPE is serious complications of severe craniocerebral injury.Early diagnosis and treatment are the key of improving the success rate of treatment and lowering the death rate.
- craniocerebral injury /
- neurogenic pulmonary edema /
- diagnosis /
- treatment

[2] Contant CF,Valadka AR,Gopinath SP,et al.Adult respiratory distress syndrome complication of induced hypertension after severe head injury[J].J Neurosurg,2001,95(4):560-568.
[2]	黄文平,唐瑞燔,范真.42例神经源性肺水肿早期机械通气的临床分析[J].中国危重病急救医学,2007,19(2):114.
[3] 乔鹏,戴刚,陈锋.重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿的早期诊断[J].中国实用神经疾病杂志,2006,9(6):123-124.
[4] 江基尧,朱城,罗其中.现代颅脑损伤学[M].2版.上海:第二军医大学出版社,2004:266-267.
[5] Fontes RB,Aguiar PH,Zanetti MV,et al.Acute neurogenic pulmonly edema:case reports and literature review[J].J Neurosurg Anestuhsiol,2003,15(2):144-150.
[6] 胡继华,马诚,王汲.呼吸末正压通气救治神经源性肺水肿的疗效观察[J].临床急诊杂志,2003,4(3):17-18.
[7] 易声禹,只达石.颅脑损伤诊治[M].2版.北京:人民卫生出版社,2000:237.
[8] Hall SR,Wang L,Milne B,et al.Intrathecal lidocaine prevents cardiovascular collapse and neurogenic pulmonary edema in a rat model of acute intracranial hypertention[J].Anesth Anlg,2002,94(4):948-953.
[9] 董广宇,郭伟.神经源性肺水肿研究现状[J].国外医学:神经病学神经外科学分册,2004,31(2):170-172.

[1]	汪彤彤 , 郑德群 . 外伤性脑梗死28例临床诊治分析. 蚌埠医学院学报, 2010, 35(12): 1248-1249.
[2]	张传海 , 葛勇胜 , 孔琦 , 刘文斌 . 外伤性肝脏损伤53例诊断与治疗分析. 蚌埠医学院学报, 2005, 30(1): 39-40.
[3]	徐从军 , 张雯 . 重症颅脑损伤并发多器官功能障碍综合征临床分析. 蚌埠医学院学报, 2013, 37(6): 738-740.
[4]	朱成 , 王淮 . 神经元特异性烯醇化酶检测对颅脑损伤诊断分型及判断预后的临床意义. 蚌埠医学院学报, 2014, 38(1): 50-52.
[5]	史双瑜 , 王抗生 , 黄军 . 老年人重型颅脑损伤42例临床分析. 蚌埠医学院学报, 2013, 37(7): 849-851.
[6]	周晓 , 刘学刚 , 王祖义 , 唐震 , 刘以尧 , 李小军 , 施超 , 段贵新 . 肺隔离症诊断及外科治疗7例分析. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(8): 805-806,809.
[7]	凤嵬 , 蒋玖金 , 吕建军 . 尿道平滑肌瘤1例临床诊断及治疗. 蚌埠医学院学报, 2013, 37(3): 380-380.
[8]	陈西兰 , 周启超 , 许明友 , 韩肃 , 张元柱 , 胡小四 . 闭合性胰腺损伤32例诊断与治疗. 蚌埠医学院学报, 2012, 36(10): 1191-1192,1197.
[9]	朱安凯 . 颅内生殖细胞瘤的诊断与治疗现状. 蚌埠医学院学报, 2006, 31(1): 106-108.
[10]	樊庆荣 . 标准大骨瓣减压治疗颅脑损伤临床效果分析. 蚌埠医学院学报, 2014, 39(8): 1042-1043.
[11]	唐维华 . 中重型颅脑损伤患者的高压氧治疗及护理. 蚌埠医学院学报, 2010, 35(8): 845-846.
[12]	李艳 , 李多杰 , 崔珍 , 汪庚明 , 李红伟 . 中枢神经细胞瘤临床研究新进展. 蚌埠医学院学报, 2016, 41(8): 1115-1118. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2016.08.048
[13]	朱勇 . 外伤性腹膜后血肿30例诊治体会. 蚌埠医学院学报, 2009, 34(9): 815-816.
[14]	翟敬芳 , 唐桂娥 , 桑学梅 . 产前子痫并发完全性HELLP综合征2例诊治体会. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(10): 1101-1102.
[15]	曹樱花 , 王岩 , 车媛 . 芬太尼联合咪达唑仑治疗颅脑损伤患者术后精神症状的护理. 蚌埠医学院学报, 2013, 37(10): 1377-1378.
[16]	段中华 . 标准大骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤32例疗效分析. 蚌埠医学院学报, 2014, 38(4): 499-502.
[17]	李伟 . 标准去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤60例临床分析. 蚌埠医学院学报, 2010, 35(6): 583-584.
[18]	宣善井 , 田绪平 , 张辉 , 巢青 , 吴春花 , 朱国兰 . 早期超低位大骨瓣减压手术治疗重型颅脑损伤. 蚌埠医学院学报, 2013, 37(6): 698-699.
[19]	丁筱英 . 机械通气在重度颅脑损伤患者治疗中的应用及护理. 蚌埠医学院学报, 2012, 36(11): 1362-1364.
[20]	陈安丽 , 刘萍 . 早期康复护理干预对创伤性颅脑损伤病人神经功能、认知功能及生活质量的影响. 蚌埠医学院学报, 2018, 43(9): 1232-1234. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2018.09.033

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重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿15例诊治分析

作者简介: 史双瑜(1969-)，男，主治医师

1. 安徽省蚌埠市第二人民医院脑外科, 233000

收稿日期: 2011-10-24
网络出版日期: 2012-08-15

基金项目:

关键词:

摘要: 目的：探讨重型颅脑损伤患者并发神经源性肺水肿的诊断及治疗要点。方法：对15例颅脑损伤并发神经源性肺水肿患者给予有效降低颅内压，保持呼吸道通畅，如吸氧不能纠正缺氧时使用呼吸机机械通气，应用血管扩张剂，减轻肺循环负荷，控制肺部感染等治疗。结果：存活7例，死亡8例。结论：重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿是严重危害患者生命的脑外伤并发症。早期发现、及时治疗、积极抢救是提高救治成功率、降低病死率的关键。