胺碘酮治疗急性冠状动脉综合征并发快速心房颤动的疗效观察

戴志江

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胺碘酮治疗急性冠状动脉综合征并发快速心房颤动的疗效观察

戴志江

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胺碘酮治疗急性冠状动脉综合征并发快速心房颤动的疗效观察

戴志江

1.
安徽省宿州市第一人民医院心内科, 234000

作者简介: 戴志江(1972-)，男，主治医师

基金项目:

Effects of treatment for acute coronary syndrome with fast atrial fibrillation with amiodarone

DAI Zhi-jiang

1.
Department of Cardiology, The First People′s Hospital of Suzhou, Suzhou Anhui 234000, China

摘要: 目的：观察静脉应用胺碘酮治疗急性冠状动脉综合征(ACS)并发快速心房颤动(AF)的临床疗效及安全性。方法：对48例ACS伴新近发生快速AF的患者，先静脉注射胺碘酮150 mg，随后以0.5～1.0 mg/min静脉滴注维持0.5～24 h，观察治疗后30 min、2 h、24 h时AF转复、心室率控制、血压变化、心功能与复律情况及药物不良反应。结果：用药后36例AF转复为窦性心律，转复率75.0%；用药后心室率明显下降，与治疗前差异均有统计学意义(P0.01)；治疗前后收缩压变化不明显(P；0.05)，但用药后不同时间的舒张压均低于用药前(P0.01)。心功能Ⅰ、Ⅱ级的ACS患者复律率(82.9%)高于心功能Ⅲ、Ⅳ级组复律率(46.2%)(P0.05)。出现窦性心动过缓5例(10.4%)，减量或停药后恢复正常；血压偏低4例(8.3%)，予多巴胺升压后恢复正常。结论：静脉注射胺碘酮对ACS并发快速AF转复率较高，不良反应较少。
- 急性冠状动脉综合征 /
- 心肌缺血 /
- 心房颤动 /
- 胺碘酮
Abstract: Objective:To observe the effects and safety of intravenous injection amiodarone on acute coronary syndrome(ACS) with fast atrial fibrillation(AF).Methods:Forty-eight cases with ACS with fast AF were treated with intravenous injection of amiodarone,and maintained at 0.5-1.0 mg/min for 0.5-24 hours.The reversion of AF,the ventricular rates,blood pressure and side-effects were observed at 30 min,2 hour and 24 hour after treatment.Results:Compared with pretreatment,36 cases were reverted(the reversion rates as 75%) and the ventricular rates were apparent decline after treatment(P0.01).Systolic blood pressure change was not apparent,but the diastolic blood pressure after treatment was lower than that of pre-treatment(P0.05),The reversion rates of cardiac function with grade Ⅰ and Ⅱ(82.9%) were higher than that of cardiac function with grade Ⅲ and Ⅳ(46.2%)(P0.05).Five cases(10.4%) with sinus bradycardia and 4 cases(8.3%) with low blood pressure after reduction or stopping the drug,which could recover after giving dopamine were observed.Conclusions:Treatment of ACS with fast AF with intravenous injection of amiodarone have higher reversion rates and fewer side-effects.
- acute coronary syndrome /
- myocardial ischemia /
- atrial fibrillation /
- amiodarone

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胺碘酮治疗急性冠状动脉综合征并发快速心房颤动的疗效观察

戴志江

作者简介: 戴志江(1972-)，男，主治医师

1. 安徽省宿州市第一人民医院心内科, 234000

收稿日期: 2012-02-28
网络出版日期: 2012-08-15

基金项目:

关键词:

摘要: 目的：观察静脉应用胺碘酮治疗急性冠状动脉综合征(ACS)并发快速心房颤动(AF)的临床疗效及安全性。方法：对48例ACS伴新近发生快速AF的患者，先静脉注射胺碘酮150 mg，随后以0.5～1.0 mg/min静脉滴注维持0.5～24 h，观察治疗后30 min、2 h、24 h时AF转复、心室率控制、血压变化、心功能与复律情况及药物不良反应。结果：用药后36例AF转复为窦性心律，转复率75.0%；用药后心室率明显下降，与治疗前差异均有统计学意义(P0.01)；治疗前后收缩压变化不明显(P；0.05)，但用药后不同时间的舒张压均低于用药前(P0.01)。心功能Ⅰ、Ⅱ级的ACS患者复律率(82.9%)高于心功能Ⅲ、Ⅳ级组复律率(46.2%)(P0.05)。出现窦性心动过缓5例(10.4%)，减量或停药后恢复正常；血压偏低4例(8.3%)，予多巴胺升压后恢复正常。结论：静脉注射胺碘酮对ACS并发快速AF转复率较高，不良反应较少。