根治性放疗后短期复发食管癌的手术治疗

李向阳; 丁友宏; 邱亮; 严士光; 孙标; 闫坤

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根治性放疗后短期复发食管癌的手术治疗

李向阳 , 丁友宏 , 邱亮 , 严士光 , 孙标 , 闫坤

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Citation:

根治性放疗后短期复发食管癌的手术治疗

1.
解放军第 82 医院肿瘤外科, 江苏淮安 223001

作者简介: 李向阳(1967－ ),男,硕士研究生导师,副主任医师.

通讯作者: 丁友宏;

基金项目:

Surgical procedure for recurrent esophageal carcinoma after curative radiotherapy

1.
Department of Surgery, The 82 nd Hospital of PLA, Huaian Jiangsu 223001, China

Corresponding author: DING You-hong

摘要: 目的:探讨根治性放疗后短期复发食管癌的合理治疗。方法:回顾性分析21例食管癌放疗后短期复发患者(手术组)的手术情况,并与22例接受保守性治疗的患者(保守治疗组)进行比较。结果:手术组有20例(95.2%)完成了肿瘤切除,术后发生低氧血症15例,肺部感染2例,吻合口瘘1例。手术组术后1、3、5年生存率分别为71.4%、33.3%和14.3%。保守治疗组术后1年生存率为45.5%,与手术组比较差异无统计学意义(P0.05);保守治疗组2年后无生存者,生存期2~17个月。肿瘤复发治疗后半年疗效满意度手术组为66.7%,明显高于保守治疗组的27.3%(P0.01)。结论:根治性放疗后短期复发食管癌的手术风险较大,手术难度增加,须仔细行围手术期准备,手术能给患者带来生存受益。
- 食管肿瘤 /
- 复发 /
- 放射治疗 /
- 手术治疗 /
- 预后
Abstract: Objective: To explore a rational therapy for recurrent esophageal carcinoma after radical radiotherapy. Methods: The clinical data of 21 patients with esophageal carcinoma having received esophagectomy were analyzed and compared with those of 22 patients treated by conservative therapy. Results: Twenty cases in the surgery group( 95. 2%) underwent esophagectomy. Postoperative hyoxemia occurred in 15 cases,anastomotic leakage in 1 case and pulmonary infection in 2 cases. The 1,3 and 5-year survival rate was 71. 4%,33. 3% and 14. 3% respectively in the surgery group,while the 1-year survival rate was 45. 5% in the conservative treatment group,the difference was not significant( P 0. 05),no one in the conservative treatment group survived after 2 years,and their survival duration was 2- 17 months. The satisfaction degree half-year after the recurrence was 66. 7% in the surgery group,which was significantly higher than the 27. 3% in the conservative treatment group( P 0. 01). Conclusions: Surgery is of great risk for patients with recurrent esophageal carcinoma after curative radiotherapy,so attentive peril-operation preparation is essential. Operation may bring survival benefit to those patients.
- esophageal neoplasms /
- recurrence /
- radiation therapy /
- the surgical treatment /
- prognosis

[1]	赫捷. 食管癌综合治疗的现状与展望[J]. 中华胃肠外科杂志,2011,14(9):657-659.
[2] 许亚萍,毛伟敏,马胜林,等. 食管癌根治性治疗后局部复发患者的预后因素分析[J]. 中华肿瘤杂志,2011,33 (12):925-928.
[3] 肖泽芬,殷蔚伯,余子豪,等. 肿瘤放射学[M]. 4 版. 北京:中国协和医科大学出版社,2008:546-57.
[4] 王澜,高超,李晓宁,等. 100 例食管癌三维适形放疗疗效分析[J]. 中华放射肿瘤学杂志,2009,18(5):375-378.
[5] 吴志峰. 放疗后复发食管癌二次放疗与支架植入的临床价值[J]. 南通大学学报:医学版,2007,27(2):123-126.
[6] 中国抗癌协会食管癌专业委员会. 食管癌规范化诊治指南[M]. 北京:中国协和医科大学出版社,2011:89-90.
[7] 尤振兵,嵇建,徐达夫. 根治性放疗后复发食管癌行手术和再放疗的回顾性研究[J]. 西部医学,2012,24(2):343-345.
[8] 张利军,张方,张玉华. 全量放疗后复发性食管癌的外科治疗体会[J]. 中国实用医药,2009,4(3):105-106.
[9] 王卫杰,周福有,宋清荣. 食管癌根治量放疗后的外科治疗[J]. 肿瘤防治杂志,2004,11(9):945-946.
[10] 黄钢,周石林,谭正,等. 食管癌根治性放疗后复发的手术治疗[J]. 癌症,2000,19(2):168-169.
[11] 才志刚,张绍明,信德和,等. 食管癌放射治疗后肺组织病理学变化[J]. 中国癌症杂志,2006,16(6):464-466.
[12] 张卫民,韩孝存,赵锐谨. 放射治疗对食管癌患者围手术期血气分析变化的影响及与术后心肺并发症的关系[J]. 中国肿瘤临床与康复,2005,12(6):384-385.
[13] 段德缚,信德和,杨可贤. 食管癌根治性放疗后复发再手术治疗[J]. 中华胸心血管外科杂志,1998,14(5):305-306.
[14] 阴骏,李涛. 食管癌个体化综合治疗的研究[J]. 国际肿瘤学杂志,2012,39(7):526-529.

[1]	司益武 . 手术治疗肺肉瘤样癌22例预后影响因素分析. 蚌埠医学院学报, 2014, 38(1): 70-72.
[2]	汪庚明 , 周燕 , 孙谦 , 周育夫 , 丁建明 , 周士祥 , 郭术楠 , 陈蔓 . 局部晚期下咽癌根治性放射治疗的疗效及预后因素分析. 蚌埠医学院学报, 2021, 46(9): 1158-1160. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2021.09.002
[3]	陈培培 , 段诗苗 , 张雷 , 何泽来 , 江浩 , 方美芳 , 刘苗苗 , 林洁 . 口含器与头颈部肿瘤放射治疗中摆位误差的相关性研究. 蚌埠医学院学报, 2021, 46(11): 1538-1540, 1545. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2021.11.011
[4]	何斌 , 殷红梅 , 崔珍 , 楼建军 , 江浩 , 沈学明 . 食管癌放疗后局部复发45例再程调强放疗分析. 蚌埠医学院学报, 2015, 40(1): 23-25. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.01.007
[5]	余定玥 , 郭加友 , 冯琛 , 马志宇 , 郭嘉漪 , 马建新 . 丹皮酚对食管癌细胞放射增敏作用及其机制. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(1): 9-13. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.01.003
[6]	杨山 , 王青银 . 单药治疗癫痫患者停药后复发的高危因素分析. 蚌埠医学院学报, 2017, 42(2): 198-200. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2017.02.019
[7]	王俊斌 , 郑荣生 , 王子安 , 吴穷 . 长春瑞滨联合顺铂治疗紫杉类化疗失败的复发转移性乳腺癌的临床观察. 蚌埠医学院学报, 2010, 35(12): 1223-1224,1227.
[8]	赵晓婷 , 马玲 . 预测卵巢癌复发的相关因素研究进展. 蚌埠医学院学报, 2017, 42(9): 1290-1293. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2017.09.044
[9]	韩璇 , 张莉 , 李旭文 , 吴利永 , 宋培军 . 超声引导下介入治疗与手术治疗淋巴管畸形疗效比较. 蚌埠医学院学报, 2016, 41(3): 299-301. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2016.03.006
[10]	马志宇 , 郭加友 , 董振 , 郭嘉漪 , 程贝贝 , 马建新 . IL-32表达与食管鳞癌放疗后预后的关系. 蚌埠医学院学报, 2021, 46(5): 595-598. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2021.05.009
[11]	余汉峰 , 钱塘 , 冷震 , 王松韬 . Pilon骨折术前跟骨牵引与手术治疗. 蚌埠医学院学报, 2004, 29(6): 506-507.
[12]	黄磊 , 程东苗 , 吴迪 , 张正情 , 郭远见 . 食管癌适形调强放疗病人预后多因素回归分析及其预测模型构建. 蚌埠医学院学报, 2022, 47(8): 1030-1033. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2022.08.010
[13]	袁继宝 , 庞瑶 , 熊海科 , 朱自江 , 薛继军 , 朱小康 , 赵海龙 , 郑凤长 . MMP-2、TIMP-2在食管鳞状细胞癌的表达与临床意义. 蚌埠医学院学报, 2017, 42(3): 297-301. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2017.03.005
[14]	谢黎黎 , 江启安 , 唐文娟 . 血浆D-二聚体水平与晚期食管鳞癌化疗疗效及预后的相关性研究. 蚌埠医学院学报, 2019, 44(4): 452-454, 458. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2019.04.009
[15]	王海 , 朱兆红 , 马良龙 , 姜连春 , 崔经建 . 结节性甲状腺肿73例临床分析. 蚌埠医学院学报, 2010, 35(6): 607-608.
[16]	侯胜燕 . 食管癌患者血糖水平与临床病理特征及预后关系的研究. 蚌埠医学院学报, 2013, 37(10): 1274-1276.
[17]	杨晓东 , 王才智 , 张兰玲 . 腹腔镜手术在异位妊娠治疗中的临床应用效果. 蚌埠医学院学报, 2015, 40(12): 1641-1642,1645. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.12.008
[18]	赵刚 . 小切口手术治疗腰椎间盘突出25例疗效观察. 蚌埠医学院学报, 2012, 36(7): 838-839.
[19]	程勇 , 赵于飞 , 刘云琴 , 马军 , 钱立庭 , 张红雁 . 192Ir后装体外放射治疗Ⅱ、Ⅲ期子宫颈癌123例分析. 蚌埠医学院学报, 2012, 36(9): 1056-1058.
[20]	叶斌 , 陈友燕 , 马辉 , 孙伟 , 周扬 , 陆洋阳 , 谢伟 , 张驰 . 不同方法治疗老年型骨质疏松症患者转子间骨折疗效分析. 蚌埠医学院学报, 2010, 35(11): 1096-1098.

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根治性放疗后短期复发食管癌的手术治疗

通讯作者: 丁友宏;

作者简介: 李向阳(1967－ ),男,硕士研究生导师,副主任医师.

1. 解放军第 82 医院肿瘤外科, 江苏淮安 223001

收稿日期: 2013-07-23
网络出版日期: 2013-11-15

基金项目:

关键词:

摘要: 目的:探讨根治性放疗后短期复发食管癌的合理治疗。方法:回顾性分析21例食管癌放疗后短期复发患者(手术组)的手术情况,并与22例接受保守性治疗的患者(保守治疗组)进行比较。结果:手术组有20例(95.2%)完成了肿瘤切除,术后发生低氧血症15例,肺部感染2例,吻合口瘘1例。手术组术后1、3、5年生存率分别为71.4%、33.3%和14.3%。保守治疗组术后1年生存率为45.5%,与手术组比较差异无统计学意义(P0.05);保守治疗组2年后无生存者,生存期2~17个月。肿瘤复发治疗后半年疗效满意度手术组为66.7%,明显高于保守治疗组的27.3%(P0.01)。结论:根治性放疗后短期复发食管癌的手术风险较大,手术难度增加,须仔细行围手术期准备,手术能给患者带来生存受益。