T1G3期膀胱癌2种电切方式的二次电切疗效比较

张启发; 刘剑新; 韩孝州; 田长海; 张勇

doi:10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.06.016

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T1G3期膀胱癌2种电切方式的二次电切疗效比较

张启发 , 刘剑新 , 韩孝州 , 田长海 , 张勇

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引用本文:

Citation:

T1G3期膀胱癌2种电切方式的二次电切疗效比较

上海市中西医结合医院泌尿外科, 200082

作者简介: 张启发(1974-),男,硕士,主治医师.

通讯作者: 刘剑新, 副主任医师.ljx6898@sina.com ;

中图分类号: R737.14

Comparision of the second electric resection effects of two kinds of endoscopic resection in T1G3 bladder cancer

Department of Urology, Shanghai TCM-Integrated Hospital, Shanghai 200082, China

Corresponding author: LIU Jian-xin, 副主任医师.ljx6898@sina.com ;

CLC number: R737.14

摘要: 目的:比较T1G3期膀胱癌2种电切方式的二次电切临床疗效。方法:将初次经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)术后病理诊断为T1G3期膀胱癌患者82例, 随机分为2组, 术后4周内行第二次电切, 其中38例行 TURBT, 44例行经尿道等离子电切术。比较2组手术时间、术后膀胱冲洗时间、闭孔神经反射率、肌层缺失率及二次电切术后病理分期。结果:2组患者手术时间、术后膀胱冲洗时间、闭孔神经反射率和肌层缺失率差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。二次电切术后病理分期差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PKRBT出血少、切割层次清晰, 可缩短手术时间及术后膀胱冲洗时间, 降低术中闭孔神经反射, 提高肿瘤病理分期准确性。
- 膀胱肿瘤 /
- 非肌层浸润性 /
- 经尿道等离子电切术 /
- 经尿道膀胱肿瘤电切术
Abstract: Objective:To evaluate the clinical effects of the second electric resection of two kinds of endoscopic resection in T1G3 bladder cancer.Methods:Eighty-two T1G3 bladder cancer patients diagnosed by pathological results of the first transurethral resection of bladder tumor(TURBT) were randomly divided into group A(38 cases) and group B(48 cases).Within postoperative 4 weeks, the group A and group B were treated with the second TURBT and transurethral plasma kinetic resection of bladder tumor, respectively.The time of operation and postoperative bladder irrigation, obturator nerve reflex rate, muscle layer lack rate and second postoperative pathological staging between two groups were compared.Results:The differences of the time of operation and postoperative bladder irrigation, obturator nerve reflex rate and muscle layer lack rate between two groups were statistically significant(P<0.05 to P<0.01).The difference of the second postoperative pathological staging between two groups was not statistically significant(P>0.05).Conclusions:The TURBT is less bleeding, clear cutting layer and good clinical effects, which can short the time of operation and postoperative bladder irrigation, reduce the obturator nerve reflex and improve the accuracy of tumor pathological stage.
- bladder neoplasms /
- non-muscle invasive /
- staging /
- transurethral plasma kinetic resection

[1]	那彦群, 叶章群, 孙颖浩.2014版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南[M].北京:人民卫生出版社, 2013:20-60.
[2]	Kaufman DS, Shipley Wu, Feldman AS.Bladder Cancer[J].Lancet, 2009, 374(9685):239-249.
[3]	贺大林, 朱国栋.T1G3期膀胱癌诊治策略[J].现代泌尿外科杂志, 2012,17(1):1-5.
[4]	Yoshimua R, Adachi T, Fumao K, et al.Treatment of bladder tumors and benigan prostatic hyperplasia with a new TUR system using physiological saline as perfusate[J].World Surg, 2006, 30(4):473-477.
[5]	左玉良, 王朝明.经尿道膀胱肿瘤电切术中闭孔神经反射的防治[J].中华实用诊断与治疗杂志, 2011,25(9):923-924.
[6]	Sylvester RJ,Van Der Meijden AP,Oosterlinck W,et al.Predicting recurrence and progression in individual patients with stage Ta T1 bladder caner using EORTC risk tables:a combined analysis of 2 596 patients from seven EORTC trials[J].Eur Urol, 2006,49(3):466-477.
[7]	黄洁夫, 湛海伦, 杨飞, 等.初次TURBT术后病理分期低估原因的分析及处理策略[J].中华泌尿外科杂志, 2012,33(6):434-438.
[8]	Babjuk M, Oosterlinck W, Sylvester R, et al.EAU guidelines on non-muscle-invasive urothelial carcinoma of the bladder, the 2011 update[J].Actas Urol Esp, 2012,36(7):389-402.
[9]	Dalbagni G, Vora K, Kaaq M, et al.Clinical outcome in a contemporary series of restaged patients with clinical T1 bladder cancer[J].Eur Urol, 2009, 56(6):903-910
[10]	林国太, 李昌桂, 张益明, 等.浅表性膀胱癌经尿道电切术后复发的原因及预防策略[J].第三军医大学学报, 2012,34(18):1884-1887.
[11]	Mansoor M,Ali S,Fasihuddin Q,et al.Superficial bladder tumours:recurrence and progression[J].J Coll Physicians Surg Pak,2011,21(3):157-160.

[1]	李建 , 李庆文 . 非肌层浸润性膀胱癌灌注治疗现状. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(1): 99-103.
[2]	周文生 , 关超 , 刘建民 . 经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗表浅性膀胱肿瘤52例. 蚌埠医学院学报, 2005, 30(4): 307-308.
[3]	张端卫 , 冀荣俊 , 蒋敏 , 王胜利 . 经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱癌31例. 蚌埠医学院学报, 2007, 32(2): 173-175.
[4]	鲍彤 . 经尿道电切治疗膀胱肿瘤35例. 蚌埠医学院学报, 2005, 30(6): 524-525.
[5]	张青川 , 李庆文 , 周文生 , 刘建民 , 韩峰 , 刘贝贝 . 乙状结肠新膀胱术治疗肌层浸润性膀胱癌15例疗效观察. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(7): 693-695.
[6]	苏华山 , 张辉 , 吴学飞 , 陈凯 . 经尿道电切术治疗良性前列腺增生合并膀胱肿瘤50例分析. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(1): 44-46.
[7]	张红琴 , 周雪妃 , 汪盛 , 薛胜 , 孙文衍 , 周皖宁 , 李俊 . 根治性膀胱切除术后造口周围皮炎的护理体会. 蚌埠医学院学报, 2017, 42(12): 1706-1708. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2017.12.043
[8]	韩锋 , 张家俊 , 陈志军 . 术中黏膜下注射羟基喜树碱预防浅表性膀胱癌术后复发. 蚌埠医学院学报, 2008, 33(3): 282-283.
[9]	张兴长 , 吴戈 , 胡林 , 梁朝朝 . 膀胱病变患者术前膀胱镜活检与经尿道膀胱电切术后病理检查结果的比较. 蚌埠医学院学报, 2013, 37(3): 288-289,292.
[10]	李刚 , 李庆文 . 膀胱部分切除术与根治性膀胱切除术治疗T₂M₀N₀期膀胱癌的疗效比较. 蚌埠医学院学报, 2016, 41(3): 305-307. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2016.03.008
[11]	杨小淮 . 膀胱非尿路上皮性恶性肿瘤15例诊治. 蚌埠医学院学报, 2010, 35(5): 453-455.
[12]	王成勇 . 羟喜树碱膀胱灌注预防浅表性膀胱肿瘤术后复发136例分析. 蚌埠医学院学报, 2010, 35(10): 1034-1035.
[13]	韩锋 , 李建 , 张家俊 . 干扰素2α联合吡柔比星早期膀胱灌注预防浅表性膀胱癌复发. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(5): 469-470.
[14]	张青川 , 石家齐 , 朱永献 , 关超 , 周文生 . 羟基喜树碱联合吡柔比星膀胱内灌注预防表浅性膀胱癌术后复发. 蚌埠医学院学报, 2006, 31(3): 249-250.
[15]	朱圣亮 , 杨芳 . 丝裂霉素C或吡柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效比较. 蚌埠医学院学报, 2013, 37(6): 729-731.
[16]	张琼 , 甘怀勇 , 谢群 , 吴强 . 膀胱节细胞性副神经节瘤病理观察. 蚌埠医学院学报, 2010, 35(12): 1228-1230.
[17]	蒋永波 , 李庆文 , 韩锋 . c-myc和p27在膀胱尿路上皮癌中的表达及其相关性. 蚌埠医学院学报, 2012, 36(12): 1424-1426.
[18]	曹勇 , 张文峰 , 申玉芳 , 刘坤 . 透明质酸钠联合索利那新减轻化学性膀胱炎症状的疗效观察. 蚌埠医学院学报, 2015, 40(10): 1349-1351.
[19]	郑祖萍 , 夏先如 , 周发友 , 唐晓磊 . TWEAK诱导巨噬细胞源性外泌体miRNA抑制膀胱癌转移的研究. 蚌埠医学院学报, 2022, 47(2): 146-151. doi: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2022.02.002
[20]	许海斌 , 关超 , 谷明利 . 输尿管皮肤造口在膀胱全切除术中的应用. 蚌埠医学院学报, 2011, 36(9): 951-953.

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T1G3期膀胱癌2种电切方式的二次电切疗效比较

通讯作者: 刘剑新, 副主任医师.ljx6898@sina.com;

作者简介: 张启发(1974-),男,硕士,主治医师.

上海市中西医结合医院泌尿外科, 200082

收稿日期: 2014-12-16

关键词:

摘要: 目的:比较T1G3期膀胱癌2种电切方式的二次电切临床疗效。方法:将初次经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)术后病理诊断为T1G3期膀胱癌患者82例, 随机分为2组, 术后4周内行第二次电切, 其中38例行 TURBT, 44例行经尿道等离子电切术。比较2组手术时间、术后膀胱冲洗时间、闭孔神经反射率、肌层缺失率及二次电切术后病理分期。结果:2组患者手术时间、术后膀胱冲洗时间、闭孔神经反射率和肌层缺失率差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。二次电切术后病理分期差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PKRBT出血少、切割层次清晰, 可缩短手术时间及术后膀胱冲洗时间, 降低术中闭孔神经反射, 提高肿瘤病理分期准确性。