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为深入贯彻和落实卫生健康行业作风,整治和改善就医感受工作要求,安徽省卫生健康委员会发出“改善患者就医感受天使在行动”倡议书,倡议护理人员为病人提供细致周到、舒心方便和更有温度的优质护理服务[1]。实习护生作为临床护理人员的一部分,其临床沟通能力对建立良好的护患关系、提升病人的就医感受起着不可或缺的作用。自我效能感是以自信的理论看待个体处理生活、工作中各种压力的能力,自我效能感越强的护生,对待工作和学习就会越认真,越有信心坚持完成护理学业,成功转型为合格的护士[2]。本研究旨在了解实习护生的临床沟通能力、自我效能现状以及两者的相关性,为提高实习护生自我效能感,从而进一步提升临床沟通能力,构建良好的护患关系,真正改善病人的就医感受提供参考。
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实习护生临床沟通能力总均分为(3.28±0.29)分,其中敏锐倾听维度得分最高,确认病人问题维度得分其次,而共同参与维度得分最低(见表 1)。
维度 得分 建立和谐关系 3.36±0.43 敏锐倾听 3.69±0.38 确认病人问题 3.56±0.47 共同参与 2.58±0.52 传递有效信息 3.02±0.46 验证感受 3.18±0.53 总分 3.28±0.29 表 1 233名实习护生临床沟通能力得分情况(x±s;分)
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实习护生自我效能感最高分4分,最低分1.2分,平均(2.45±0.53)分。
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不同性别、学历、家庭来源、实习前有无见习经历以及在校时有无修过《护患沟通》课程的实习护生临床沟通能力得分与自我效能得分差异均无统计学意义(P>0.05),对待护理专业的态度不同的实习护生临床沟通能力得分与自我效能得分差异均有统计学意义(P < 0.05),是否担任学生干部的实习护生自我效能得分差异有统计学意义(P < 0.05)(见表 2)。
项目 n 临床沟通能力 t P 自我效能 t P 性别 男 17 3.31±0.29 0.55 > 0.05 2.64±0.62 1.63 > 0.05 女 216 3.27±0.29 2.43±0.53 学历 本科 27 3.24±0.27 0.68 > 0.05 2.57±0.50 1.21 > 0.05 专科 206 3.28±0.29 2.44±0.53 家庭来源 城镇 64 3.31±0.30 1.21 > 0.05 2.55±0.56 1.76 > 0.05 农村 149 3.26±0.28 2.41±0.52 见习经历 有 94 3.24±0.33 0.95 > 0.05 2.47±0.52 0.56 > 0.05 无 139 3.30±0.26 2.43±0.56 在校《护患沟通》课程 有 202 3.28±0.29 1.26 > 0.05 2.45±0.54 0.25 > 0.05 无 31 3.21±0.27 2.43±0.50 对待护理专业的态度 很喜欢 58 3.37±0.28 3.84* < 0.05 2.58±0.56 2.75* < 0.05 喜欢 108 3.28±0.25 2.43±0.48 一般 62 3.21±0.28 2.34±0.59 不喜欢 5 3.18±0.33 2.78±0.36 学生干部 是 95 3.31±0.29 1.49 > 0.05 2.58±0.52 2.09 < 0.05 否 138 3.25±0.29 2.43±0.55 *示F值 表 2 不同人口学变量实习护生临床沟通能力与自我效能得分情况(x± s; 分)
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实习护生的临床沟通能力总分及建立和谐关系、敏锐倾听、确认病人问题、传递有效信息、验证感受等维度与自我效能感呈正相关关系(P < 0.05~P < 0.01)(见表 3)。
项目 r 建立和谐关系 0.258** 敏锐倾听 0.241** 确认病人问题 0.289** 共同参与 0.076 传递有效信息 0.211* 验证感受 0.344** 总分 0.351** *P < 0.05,**P < 0.01 表 3 233名实习护生临床沟通能力与自我效能感的相关系数
实习护生临床沟通能力与自我效能的关系研究
Study on the relationship between clinical communication ability and self-efficacy of internship nursing students
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摘要:
目的调查实习护生临床沟通能力及自我效能现状,并分析两者的相关性。 方法采用一般自我效能问卷与护生临床沟通能力量表对233名实习护生进行问卷调查。 结果实习护生临床沟通能力总均分为(3.28±0.29)分,自我效能总分为(2.45±0.53)分。实习护生自我效能与临床沟通能力总分、建立和谐关系、敏锐倾听、确认病人问题、传递有效信息、验证感受均呈正相关关系(P < 0.05~P < 0.01)。 结论实习护生临床沟通能力总体较好,自我效能有待进一步提高,实习护生的临床沟通能力与自我效能呈正相关关系,临床带教过程中应注意提高实习护生的自我效能感,从而帮助其更好地提升临床沟通能力。 Abstract:ObjectiveTo investigate the clinical communication ability and self-efficacy of internship nursing students, and analyze the correlation between them. MethodsA total of 233 internship nursing students were investigated using the general self-efficacy questionnaire and clinical communication competence scale of nursing students. ResultsThe total average scores of the clinical communication ability and self-efficacy of nursing students were(3.28±0.29) points and(2.45±0.53) points, respectively.The self-efficacy of internship nursing students was positively correlated with the total score of clinical communication ability, establishing harmonious relationship, sensitive listening, confirming patient problems, transmitting effective information and verifying feeling(P < 0.05 to P < 0.01). ConclusionsThe clinical communication ability of internship nursing students is relatively good, the self-efficacy needs to be further improved, the clinical communication ability is positively correlated with self-efficacy of internship nursing students, and it should be paid attention to improve the self-efficacy of internship nursing students to help improving their clinical communication skills during the clinical teaching process. -
表 1 233名实习护生临床沟通能力得分情况(x±s;分)
维度 得分 建立和谐关系 3.36±0.43 敏锐倾听 3.69±0.38 确认病人问题 3.56±0.47 共同参与 2.58±0.52 传递有效信息 3.02±0.46 验证感受 3.18±0.53 总分 3.28±0.29 表 2 不同人口学变量实习护生临床沟通能力与自我效能得分情况(x± s; 分)
项目 n 临床沟通能力 t P 自我效能 t P 性别 男 17 3.31±0.29 0.55 > 0.05 2.64±0.62 1.63 > 0.05 女 216 3.27±0.29 2.43±0.53 学历 本科 27 3.24±0.27 0.68 > 0.05 2.57±0.50 1.21 > 0.05 专科 206 3.28±0.29 2.44±0.53 家庭来源 城镇 64 3.31±0.30 1.21 > 0.05 2.55±0.56 1.76 > 0.05 农村 149 3.26±0.28 2.41±0.52 见习经历 有 94 3.24±0.33 0.95 > 0.05 2.47±0.52 0.56 > 0.05 无 139 3.30±0.26 2.43±0.56 在校《护患沟通》课程 有 202 3.28±0.29 1.26 > 0.05 2.45±0.54 0.25 > 0.05 无 31 3.21±0.27 2.43±0.50 对待护理专业的态度 很喜欢 58 3.37±0.28 3.84* < 0.05 2.58±0.56 2.75* < 0.05 喜欢 108 3.28±0.25 2.43±0.48 一般 62 3.21±0.28 2.34±0.59 不喜欢 5 3.18±0.33 2.78±0.36 学生干部 是 95 3.31±0.29 1.49 > 0.05 2.58±0.52 2.09 < 0.05 否 138 3.25±0.29 2.43±0.55 *示F值 表 3 233名实习护生临床沟通能力与自我效能感的相关系数
项目 r 建立和谐关系 0.258** 敏锐倾听 0.241** 确认病人问题 0.289** 共同参与 0.076 传递有效信息 0.211* 验证感受 0.344** 总分 0.351** *P < 0.05,**P < 0.01 -
[1] 安徽文明网."5.12"国际护士节: 改善就医感受天使在行动[EB/OL].(2019-05-12)[2019-07-18].http://ah.wenming.cn/wmsp/201905/t20190513_5111533.html. [2] 杨梦娟, 葛梅, 杨晓琴.实习护生自我领导力与自我效能感的相关性研究[J].护理研究, 2018, 32(11):1753. doi: 10.12102/j.issn.1009-6493.2018.11.024 [3] 杨芳宇, 沈宁, 李占江.护生临床沟通能力测评量表的初步编制[J].中华现代护理杂志, 2010, 16(31):3721. doi: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2010.31.001 [4] SCHWARZER R, ARISTI B.Optimistic self-beliefs:assessment of general perceived self-efficacy in thirteen cultures[J].Word Psychology, 1997, 3(1/2):177. [5] 王才康, 胡中锋, 刘勇.一般自我效能感量表的信度和效度研究[J].应用心理学, 2001(1):37. doi: 10.3969/j.issn.1006-6020.2001.01.007 [6] 秦蓉蓉.临床实习护生人文关怀能力与自我和谐及临床沟通能力的相关性研究[D].延吉: 延边大学, 2017. [7] 王艳茹, 李晓静, 梁丽波, 等.实习后护理本科生临床沟通能力现状及影响因素分析[J].包头医学院学报, 2016, 32(12):145. [8] 杨黎, 韩雨清, 韩娜, 等.护生学习拖延、时间管理倾向及一般自我效能感的关系研究[J].护理学杂志, 2015, 30(11):63. doi: 10.3870/hlxzz.2015.11.063 [9] 王瑶, 李海燕, 钱火红, 等.护生实习后期焦虑、一般自我效能感状况及其相关性[J].解放军护理杂志, 2017, 34(2):66. [10] 汪淑敏, 吴亚美, 叶欢瑶, 等.温州市某医院实习护生职业认同感与一般自我效能感的相关性研究[J].医学与社会, 2018, 31(7):55. [11] 谢宇, 韩庆洋, 仝飞飞, 等.大学生自我效能感的Meta分析[J].中国健康心理学杂志, 2016, 24(3):406.