重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者术后留置气管插管的疗效观察

蒋成义; 舒继红; 王伟

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重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者术后留置气管插管的疗效观察

蒋成义 , 舒继红 , 王伟

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重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者术后留置气管插管的疗效观察

蚌埠医学院附属医院耳鼻咽喉-头颈外科, 安徽蚌埠 233004

作者简介: 蒋成义(1975-),男,硕士研究生,主治医师.

中图分类号: R563.8;R768.11

Clinical research on postoperative tracheal intubations in patients with obstructive sleep apnea and hyponoea syndrome

Department of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery, Affiliated Hospital of Bengbu Medical College, Bengbu 233004, China
CLC number: R563.8;R768.11

摘要: 目的: 探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea and hyponoea syndrome,OSAHS)患者术后留置气管插管的临床效果。方法: 重度OSAHS患者26例,行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)或改良悬雍垂腭咽成形术(韩氏-悬雍垂腭咽成形术,H-UPPP)手术,术后留置经鼻气管插管。带管期间,给予镇静、镇痛、呼吸道管理、心理教育等临床处理,并监测处理前、处理期间及拔除气管插管后的心率、呼吸频率、血压、动脉血氧饱和度。结果: 术后、OSAHS留置气管插管1 h后至拔除气管插管时心率、呼吸频率、血压均明显低于处理前(P<0.05~P<0.01),6 h动脉血氧饱和度显著提高(P<0.01)。患者对气管插管耐受性提高,无一例发生呼吸道梗阻等严重并发症。结论: 通过积极的临床处理,重度OSAHS患者术后带气管插管安全、有效,能有效避免发生严重术后并发症。
- 睡眠呼吸暂停,阻塞性 /
- 气道梗阻 /
- 悬雍垂腭咽成形术 /
- 并发症
Abstract: Objective: To investigate the clinical application of postoperative tracheal intubations in patients with obstructive sleep apnea and hyponoea syndrome(OSAHS).Methods: All 26 patients with severe OSAHS underwent uvulopalatopharyngoplasty(UPPP).Nasotracheal intubation was performed and patients received clinical treatment postoperatively such as sedation,analgesia,respiratory care and psychological education.The heart rate,respiratory rate,blood pressure and sarteria oxygen saturation(SAO₂) were monitored before,during the treatment and after tracheal exubation.Results: Between 1 hour after intubations and tracheal extubation,the heart rate,respiratory rate and blood pressure were decreased significantly(P<0.05 to P<0.01).SAO₂ was increased greatly at 6 hours after treatment(P<0.01).The tolerance of tracheal intubated patients was increased.No severe postoperative complications happened.Conclusions: With active clinical treatments,postoperative tracheal intubations are safe and effective in patients with OSAHS,which can avoid severe postoperative complications after UPPP.
- sleep apnea,obstructive /
- airway obstruction /
- uvulopalatopharyngoplasty /
- complications

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重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者术后留置气管插管的疗效观察

作者简介: 蒋成义(1975-),男,硕士研究生,主治医师.

蚌埠医学院附属医院耳鼻咽喉-头颈外科, 安徽蚌埠 233004

收稿日期: 2006-04-20

关键词:

摘要: 目的: 探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea and hyponoea syndrome,OSAHS)患者术后留置气管插管的临床效果。方法: 重度OSAHS患者26例,行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)或改良悬雍垂腭咽成形术(韩氏-悬雍垂腭咽成形术,H-UPPP)手术,术后留置经鼻气管插管。带管期间,给予镇静、镇痛、呼吸道管理、心理教育等临床处理,并监测处理前、处理期间及拔除气管插管后的心率、呼吸频率、血压、动脉血氧饱和度。结果: 术后、OSAHS留置气管插管1 h后至拔除气管插管时心率、呼吸频率、血压均明显低于处理前(P<0.05~P<0.01),6 h动脉血氧饱和度显著提高(P<0.01)。患者对气管插管耐受性提高,无一例发生呼吸道梗阻等严重并发症。结论: 通过积极的临床处理,重度OSAHS患者术后带气管插管安全、有效,能有效避免发生严重术后并发症。